Až za jednu pětinu cévních mozkových příhod může fibrilace síní, tedy nejběžnější typ srdeční arytmie, kterým v Česku trpí nejméně 200 tisíc pacientů.
„Fibrilace síní je navíc mnohdy bezpříznakovou potíží, takže pacienti o ní často ani netuší,“ uvedl pražský kardiolog Richard Češka. Fibrilaci ale odhalí vyšetření EKG, i proto by lidé neměli zanedbávat prevenci. „Při fibrilaci síní se může vytvořit krevní sraženina – trombus, který pak může být "vmeten" do mozku a zastavit proud krve. To pak vede k odumření části mozku,“ popsal Češka.
U pacientů trpících srdeční arytmií má cévní mozková příhoda závažnější formu a je zde také 50procentní pravděpodobnost, že pacient zemře do jednoho roku od tohoto ataku. Kromě toho zvyšuje přítomnost fibrilace síní riziko dlouhotrvající a závažné invalidity o téměř polovinu.
„Pacientům s takovou poruchou srdečního rytmu nabízí medicína preventivní léčbu, v podobě podávání antikoagulačních přípravků, tedy lidově léků na ředění krve. Ty mají za následek snížení rizika vzniku sraženiny až o 64 procent. Léčba má však v současné době svá negativa a rizika,“ uvedl Češka.
Jde zejména o to, že pro léčbu se používá jako jediný přípravek lék warfarin a jeho dávkování je velmi složité. „I po padesáti letech používání v praxi je stále velmi složité určit u konkrétního pacienta optimální dávku warfarinu. Existuje tu jen velmi tenká hranice mezi krvácivými komplikacemi v důsledku vysokých dávek, účinnou léčbou a zcela neúčinným podáváním, protože dávka je nízká. Léčba tak byla a je 'balancováním na kladině' a navíc vyžaduje časté kontroly a odběry krve,“ popsal Češka.
Již brzy by se ale lidé mohli dočkat lepších a bezpečnějších léků, které působí jen na jednu, a tu potřebnou ze složek v procesu srážlivosti krve. „Jedná se o nově vyvíjené přípravky, které by se snad na český trh mohly dostat v několika měsících. Nyní finišují jednání s pojišťovnami,“ prozradil lékař.
Mozková mrtvice v Česku ročně zabije okolo 10 tisíc lidí, cévní mozkové příhody jsou po onemocněních srdce druhou nejčastější příčinou úmrtí.
Na úskalí mozkové mrtvice budou ve dnech 28. a 29. června v Praze upozorňovat Dny prevence. V budově Hlavního nádraží budou po oba dny k dispozici lékař a sestry, kteří zájemcům změří tlak i udělají EKG vyšetření. Tím ověří nejzávažnější rizika vzniku mrtvice. Týmy budou na místě od 8 do 20 hodin.
