Lidé ve věku nad šedesát pět let na pravidelné braní léků téměř nezapomínají. Vyplynulo to z průzkumu agentury STEM/MARK pro projekt Srdce v hlavě, který se snažil monitorovat, nakolik jsou Češi se srdečními problémy zodpovědní pacienti. Osm procent z nich přiznalo, že na své léky zapomínají poměrně často, ale šlo zejména o lidi ve věku do pětačtyřiceti let.
Potvrdily se zkušenosti lékařů, že mnozí lidé nedbají jejich rad a neužívají léky přesně tak, jak mají předepsáno. Jenže právě tím si mohou způsobit v budoucnu vážné problémy, i když zatím se jim zdá, že se v podstatě nic neděje, jestliže si prášek zapomněli vzít v poledne a dají si ho tedy v pět odpoledne a pak před spaním další.
„Problém je v tom, že účinnost léčby je závislá nejen na množství užívaných léků, ale i na správném rozdělení terapie do více denních dávek. Na jedné straně existují trendy na snižování množství léků formou fixních kombinací, na druhé straně v léčbě vysokého krevního tlaku se rozdělení dávky někdy nevyhneme,“ říká lékař Miroslav Souček, garant projektu Srdce v hlavě. A dodává: „Pokud onemocnění vyžaduje dlouhodobou terapii, je vhodné zavést si pravidelné denní rituály, jejichž součástí je i užívání léků.“
Jenže realita bývá jiná. V jedné rodině před časem řešili případ, kdy se sedmdesátiletému otci udělalo velmi zle. Dcera volala záchranku. Když lékař žádal, ať mu sdělí, jaké léky otec bere, nebyla si jistá, a tak se šla podívat do jeho kuchyňské linky, co tam vlastně nyní všechno má. „Měl v tom neuvěřitelný nepořádek. Léky byly vysypané, v některé tubě byly dokonce smíchané. Vůbec nechápu, jak se v tom vyznal. Přesněji, on se v tom nevyznal, bral je, jak ho napadlo, když si zrovna vzpomněl, a proto se mu udělalo tak špatně. Přitom je těžký kardiak a lékař nám vysvětlil, že v případě některých léků opravdu velmi záleží na tom, zda se berou ve stále stejnou dobu, zda před jídlem nebo po jídle,“ vypráví dcera.
Podobný případ ovšem prožila manželka čtyřicátníka, který vůbec nebral léky na vysoký tlak tak, jak měl, a když už si je vzal, klidně je zapil vínem či pivem. Výsledek? Kolaps, týden v nemocnici. A jeho reakce? „Já si myslel, že je to jedno, že je hlavní, že je do sebe každý den šoupnu. Přes den není čas, tak jsem si je vždy dal až v klidu večer,“ řekl.
Z průzkumu vyplynulo, že ne každý pacient je schopen a ochoten vytvořit si denní rituály. Ideální je, pokud si má brát léky vždy ráno. To většina lidí zvládá. Problémy nastávají, když je mají užívat dvakrát či třikrát denně, pokud člověk chodí do práce, a zejména, když má práci s nepravidelným rytmem. Prostě často zapomenou, nevezmou si prášek ve stále stejnou dobu. „Často mám přes den několik schůzek, přesouvám se autem z místa na místo, takže se mnohdy ani nestačím naobědvat. Ano, přiznávám, že si občas odpoledne uvědomím, že jsem si v poledne nevzal prášek, tak si ho zobnu v jinou dobu,“ říká osmačtyřicetiletý Martin.
Jenže právě pokud se jedná o potíže se srdcem, může takové časté zobání v různé doby vést až k infarktu nebo mrtvici.
„Mějte o svých lécích přehled. Na viditelné místo si umístěte jejich seznam s dávkováním nebo používejte dávkovací krabičky dostupné v lékárnách. Pokud můžete, využijte moderní technologie jako jsou různé aplikace, které vás na užívání léků upozorní nebo dokonce budou celý proces užívání inteligentně řídit za vás,“ připomíná profesor Miroslav Souček.
Přibývá lidí, kteří si v telefonu nastavují upozornění, že si léky mají vzít. Některé aplikace jsou natolik sofistikované, že se v nich dá zadat nejen čas pro užívání léků, ale ji jejich název, případně dávka. Pokud jde o pacienta, který sám není schopen mít ve svých lécích přehled, mohou právě takové vychytávky pomoci lidem, kteří o něj pečují, případně těm, kteří na něj chodí dohlédnout jen občas.
„Nastavila jsem si upozornění do svého mobilu a pokaždé babičce pak volám, ať si nezapomene vzít lék. Stal se z toho takový náš rituál, aspoň ji slyším, vím, že je v pořádku. Ona zpočátku protestovala, ale v poslední době už vždy do telefonu se smíchem hlásí: ano, paní pečovatelko, beru si prášek,“ vypráví vnučka paní, která má předepsáno více léků a donedávna v nich neměla pořádek.
Možností, jak si ho udělat, je nyní více než kdy dříve. Někdo fandí moderním technologiím, někdo se spoléhá na starou dobrou zodpovědnost. Každopádně ale není od věci se občas zamyslet, jestli děláme vše přesně tak, jak nám lékaři řekli. Většina lidí si pak přizná, že tomu tak není.